Afetando mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo,
a DCVAE é uma doença que ameaça todas as nações e raças1.
80% dos eventos cardiovasculares prematuros poderiam ser evitados2. Ao expor as realidades da DCVAE, podemos mudar a evolução dessa doença e o destino de uma Nação Invisível.
Informar as pessoas sobre os fatores de risco e as consequências da
DCVAE ajudará a alcançar melhores desfechos
Quem está em risco?
Considerando o quanto esta doença crônica pode ser comum e devastadora, é importante identificar quem está vulnerável1,3-5. As principais causas da DCVAE incluem níveis altos de colesterol (dislipidemia), pressão alta (hipertensão), tabagismo, diabetes, histórico familiar e certas precondições genéticas, como colesterol alto hereditário que começa em uma idade jovem (hipercolesterolemia familiar ou HF). Outros fatores de risco que contribuem para a DCVAE incluem dieta inadequada, baixos níveis de atividade física, excesso de peso, ingestão excessiva de álcool e estresse. Idade e gênero também são fatores que contribuem, especialmente em mulheres após a menopausa.
Gênero
Fumar
Excesso de peso
Pressão alta
Diabetes mellitus
Falta de exercício
Parentes próximos com ataque cardíaco em homens e mulheres com menos de 65 anos de idade
Era
Ações que podemos tomar
Algumas das causas que levam à DCVAE estão fora do nosso controle. No entanto, há vários fatores de risco que podemos controlar. Mantendo o foco neles, podemos reduzir significativamente o risco de desenvolver DCVAE.
Atividade física
Procure se movimentar mais e passar menos tempo sentado. Pequenas mudanças, como subir as escadas em vez do elevador, podem fazer uma grande diferença na sua saúde. Ser ativo é uma ótima maneira de fortalecer o músculo cardíaco, controlar o colesterol, o peso e a pressão arterial e, o mais importante, se sentir bem.
Dieta saudável para o coração
Limitar a ingestão de gordura saturada, álcool, açúcar e sal pode ajudar a reduzir o colesterol, a pressão arterial, o peso e o risco de diabetes.
Controlar o estresse
Ficar estressado ou ansioso pode causar sintomas como angina ou dor no peito, mas desenvolver maneiras de lidar com o estresse pode reduzir seu efeito na saúde.
Parar de fumar
O tabagismo dobra o risco de desenvolver doenças cardíacas. Se você fuma, a coisa mais importante que pode fazer é parar de fumar!
Check-ups regulares
Visite seu médico e verifique sua pressão arterial e seus níveis de colesterol. A idade recomendada para o primeiro teste de triagem de colesterol é de 35 anos para homens e 45 anos para mulheres6. A pressão arterial deve ser verificada a cada 2 anos7. As pessoas com risco mais alto devem considerar avaliações mais frequentes: quem toma medicamentos para baixar os níveis de colesterol deve fazer um exame de colesterol todos os anos8.
Colesterol “bom” versus colesterol “ruim”
O colesterol é uma substância gordurosa essencial para o funcionamento normal do corpo. Uma certa quantidade de colesterol é saudável, porém se houver muito colesterol no sangue, o corpo não consegue eliminá-lo, e ele se aloja nas paredes das artérias, formando o ateroma (uma matéria gordurosa ou placa). Ele é transportado por todo o corpo por moléculas denominadas lipoproteínas. Com o tempo, esse acúmulo de gordura do ateroma pode estreitar as artérias. Esse processo é denominado aterosclerose e pode resultar em um ataque cardíaco ou AVC.
O “colesterol bom”, ou lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL), ajuda a remover o colesterol ruim das artérias. Um alto nível de colesterol HDL protege contra doenças cardíacas.
O “colesterol ruim”, ou lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL), contribui para o acúmulo de depósitos de gordura nas artérias (aterosclerose). Com o tempo, esse acúmulo leva ao enrijecimento e estreitamento das artérias, o que pode causar um ataque cardíaco ou AVC.
O excesso de colesterol ruim (colesterol LDL) é o principal desencadeador da DCVAE.
É apenas o colesterol?
Além do colesterol “bom” e “ruim”, existem dois outros elementos gordurosos que estão ligados à DCVAE:
- Os triglicerídeos, são gorduras que circulam na corrente sanguínea com o colesterol. Sabe-se que altos níveis de triglicerídeos aumentam o risco de DCVAE9.
- A lipoproteína (a), é estruturalmente muito semelhante ao colesterol LDL10. A lipoproteína (a) pode contribuir para o acúmulo de placa, e seus níveis altos são decorrentes principalmente de fatores hereditários11. É recomendável que ela seja medida pelo menos uma vez na vida de uma pessoa.
- O colesterol não agregado à lipoproteína de alta densidade (Não HDL-C) é outra medição do colesterol ruim e é útil para avaliar o risco de DCVAE em pessoas com níveis altos de triglicerídeos, diabetes, obesidade ou níveis muito baixos de LDL.
Reduzindo nossos riscos: o nível certo
Manter níveis saudáveis de colesterol e triglicerídeos é importante para nossa saúde. Assim como ocorre com a pressão arterial, um nível alto de colesterol geralmente não causa sintomas. Para medir o nível de colesterol, basta fazer um exame de sangue simples, que geralmente informa os níveis de: colesterol total; HDL (colesterol bom); LDL (colesterol ruim); Não HDL-C (colesterol ruim); triglicerídios. É recomendável que os adultos verifiquem seu colesterol regularmente se apresentarem histórico cardíaco ou já estiverem em tratamento para baixar o colesterol12.
É importante reconhecer que algumas pessoas não conseguem atingir os níveis recomendados de colesterol apenas com mudanças no estilo de vida e precisarão de medicação se os níveis de colesterol LDL estiverem muito altos12. A medicação não é um substituto, mas sim um complemento para exercícios, relaxamento e nutrição balanceada. Existem diferentes tipos de tratamentos que podem ser prescritos pelo seu médico para reduzir o colesterol LDL. É importante que seu médico avalie qual é o medicamento certo para você. A adoção de mudanças positivas no estilo de vida e o uso de medicamentos adequados retardam a progressão da DCVAE13. Isso ajudará a diminuir o risco de eventos cardíacos, como AVCs e ataques cardíacos.
Nossa missão
O Invisible Nation tem como objetivo unir uma rede global de organizações de pacientes e partes interessadas nos eventos cardiovasculares, a fim de promover a DCVAE como uma crise de saúde global urgente e desafiar o status quo.
O Invisible Nation ajudará a estimular o debate sobre a DCVAE, que é tão necessário,e a redefinir a maneira como as partes interessadas, incluindo os sistemas de saúde, trabalham juntas para enfrentar a principal causa de mortalidade no mundo.
Clique aqui para baixar um infográfico para impressão sobre a DCVAE:
Referências:
- Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update from the GBD 2019 Study [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2021 Apr 20;77(15):1958-1959]. J Am Coll Cardiol. 2020;76(25):2982-3021.
- World Health Organization (WHO). Cardiovascular diseases – Data and Statistics. Available at: https://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/cardiovascular-diseases/data-and-statistics. [Last accessed September 2021].
- NIH. National Heart, Lung and Blood Institute – Atherosclerosis. Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atherosclerosis#:~:text=Atherosclerosis%20usually%20doesn’t%20cause,and%20symptoms%20of%20the%20disease. [Last accessed September 2021].
- Song P, Fang Z, Wang H, et al. Global and regional prevalence, burden, and risk factors for carotid atherosclerosis: a systematic review, meta-analysis, and modelling study. Lancet Glob Health. 2020;8(5):e721-e729. doi:10.1016/S2214-109X(20)30117-0
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- Triglycerides: Why do they matter? Mayo Clinic website. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186#:~:text=High%20triglycerides%20may%20contribute%20to,of%20the%20pancreas%20(pancreatitis). [Last accessed September 2021].
- Lipoprotein (a) blood test. MedlinePlus website. Available at https://medlineplus.gov/lab-tests/lipoprotein-a-blood-test/. [Last accessed September 2021]
- Maranhão RC, Carvalho PO, Strunz CC and Pileggi F. Lipoprotein (a): structure, pathophysiology, and clinical implications. Arq Bras Cardiol. 2014 ;103(1) :76-84
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-188
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